李波律师，我在一家工厂流水线工作，2024年10月查出职业病，医生说是长期接触粉尘导致的。工厂每年体检报告都写正常，现在却说我入职前就有病，不给我申请工伤。我有职业史证明、车间照片、同岗位工友也查出问题。单位没有给我做离岗时职业健康检查。请问职业病诊断和工伤认定是什么关系？单位不提供材料怎么办？职业病工伤赔偿标准包括哪些项目？如果被调岗降薪，能不能被迫解除并要经济补偿？劳动能力鉴定后一次性伤残补助金怎么算？

Question

胡文杰 · Accepted Answer

这事先定性：职业病诊断是医学结论，工伤认定是社保局行政确认。先有诊断书，再去人社局申请工伤认定，才算工伤。单位不配合，诊断阶段可向卫健委投诉，诊断机构能提请卫健部门责令单位交材料；认定阶段单位30天不报，你或工会1年内自己报。材料被扣，寄EMS书面催告留痕，再走劳动监察、仲裁。

赔偿项目：医疗费、住院伙食补助、交通食宿、康复费、辅助器具、停工留薪期工资、护理费、一次性伤残补助金；解除劳动关系还有一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。被调岗降薪，属于单方变更合同，你可拒绝；若因此逼你走，可被迫解除并主张经济补偿金。

劳动能力鉴定后，一次性伤残补助金=本人工资×月数：十级7、九级9、八级11、七级13、六级16、五级18、四级21、三级23、二级25、一级27。本人工资按前12个月平均缴费工资算。粉尘作业、离岗职业健康检查、职业病诊断、工伤认定、劳动能力鉴定这些环节，证据都留好。

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胡文杰

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