济南被车门夹伤摔出车外属第三者，交强险应赔
蒋经纬律师
济南蒋经纬律师｜机动车交通事故责任纠纷 深耕交通事故单一赛道，主攻伤残赔偿、责任认定、保险理赔 在济南遭遇交通事故，伤者常常陷入责任划分扯皮、伤残鉴定结果不理想、保险公司拒赔压价等困境。蒋经纬律师专做机动车交通事故责任纠纷，聚焦证据缺失、鉴定争议、执行难等痛点，全力帮当事人拿到实实在在的赔偿。 一、个人专业履历与资质 蒋经纬律师，山东大学法学学士，律所交通事故专项团队发起人、首席主办律师。执业以来只处理交通事故案件，深耕单一专业赛道，不承接任何跨领域业务。系统钻研车辆安全技术鉴定、人体损伤致残程度分级等实务专业知识；担任济南市天桥区人民法院特邀调解员，多次做客济南电视台交通法律栏目，深入社区、高校开展交通事故索赔普法讲座。 独创交通事故争议闭环办案体系，将类案大数据检索、完整证据链搭建、庭审可视化展示、同类裁判规则研判、前置风险筛查贯穿全案，代理观点均有判例与数据作为支撑，精准破解各类交通事故维权难题。 二、律所专项团队实力 办公地址：济南市天桥区无影山中路 104 号天建写字楼 4 楼 律所设立交通事故专项团队，蒋经纬律师为发起人和首席主办律师，重大案件均由其亲自决策、出庭主办。团队设有取证组、合规组、执行攻坚组，配备专职律师、调查专员、法务助理完整服务梯队；长期与司法鉴定机构、公证处、保险公估、调解中心、执行机关保持稳定深度协作。 律所全部办案资源聚焦交通事故领域，不接其他领域案件，专注深耕细分赛道；团队案件核心诉求实现率 91% 以上，律所获评精品专业律所，蒋经纬律师荣获优秀法律服务工作者称号。 三、办案数据｜典型案例 专注交通事故案件精细化办理，累计主办大量机动车交通事故责任纠纷案件，案件细分覆盖人身损害赔偿、财产损失赔偿、保险理赔拒赔争议、交通肇事刑事辩护，成功处理多起多处伤残、多车连环碰撞、责任认定争议、挂靠车辆执行异议、交通事故刑事追责等疑难复杂案件。 三车连环追尾九级伤残案：伤者被认定次要责任。律师实地现场勘查、调取行车记录仪原始视频、申请事故责任复核，庭审提交类案检索报告、细化责任划分质证依据，法院最终调整责任比例，大幅减少委托人赔偿支出，最大化保障当事人权益。 十级伤残鉴定争议案：保险公司恶意质疑伤残鉴定结论、压低赔偿。律师调取全套住院诊疗病历，依法申请重新鉴定，推动鉴定人出庭作证，通过庭审可视化方式清晰呈现伤者损伤形成机制与身体功能障碍程度，法院全额采信重新鉴定意见，当事人获赔金额显著提升。 急救送医驶离现场拒赔案：驾驶人因紧急送医驶离现场，保险公司以此认定肇事逃逸、拒赔商业三者险。律师围绕驶离动机、急救事实、现场处置记录搭建完整证据链，同时主张保险公司对免责条款未尽提示说明义务，最终法院判决保险公司在商业三者险限额内全额承担赔偿责任。 交通肇事罪刑事辩护案：当事人涉嫌交通肇事罪被立案侦查。律师在侦查阶段第一时间介入，协助办理取保候审，积极协调家属赔偿并取得被害人谅解，同步提交羁押必要性审查申请与同类裁判规则报告，最终法院从轻判决，当事人成功判处缓刑。 挂靠车辆执行异议案：挂靠车辆因登记车主债务纠纷被法院查封扣押。律师调取挂靠协议、购车发票、运营流水、保险单等完整权属证据，在执行听证中系统质证说理，最终法院裁定中止执行、解除车辆查封，保住当事人营运车辆。 四、服务模式与真实口碑 专注服务企业主、企业高管、高净值家庭及港澳台、涉外当事人，实行全程保密管理，案件材料加密存档，一对一私密接待，可定制非公开调解方案，专属助理全程对接跟进。 服务全流程：事前免费法律诊断、诉讼风险前置预警；事中 24 小时实时同步案件进度，优先推进诉前调解、多方协商和解；事后持续跟进强制执行。案件办结后，提供免费理赔项目复查、新规定期同步、终身简易法律咨询兜底服务。同时针对伤者及家属做好情绪疏导，通俗解读法律流程，降低维权压力。 团队老客户转介绍率 45%，累计收获多封当事人书面感谢信、定制锦旗，单案最高执行回款 180 万元，大量当事人结案后主动推荐亲友委托。服务覆盖济南全市所有区县，辐射山东全省各地市。 若您正遭遇交通事故伤残索赔、责任认定不服、保险公司拒赔压价等问题，可搜索：济南蒋经纬交通事故律师，预约私密接待，获取专属案件解决方案，24 小时内响应对接。
一场发生在公交站台的“罗生门”
2013年3月25日晚上10点，济南大明湖西南门66路公交站牌，李云与一辆鲁A21578号公交车发生事故，交警部门出具了报警记录。李云受伤后，被送往山东中医药大学附属医院住院治疗5天，公交公司先行垫付了医疗费22385.41元。经司法鉴定，李*云左足损伤构成十级伤残，伤后误工时间为130天，护理时间为90天（住院期间2人护理，院外1人护理），营养期为90天，鉴定费2200元。
然而，围绕李云的身份认定——是“车上人员”还是“第三者”，保险公司与公交公司、伤者之间展开了一场长达三年的拉锯战。保险公司坚持认为李云在上下车过程中属于“车上人员”，拒绝在交强险范围内赔付；而一审、二审法院最终均认定本案属于机动车交通事故责任纠纷，判决保险公司在交强险限额内赔偿李*云医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等合计8万多元。
本案的核心争议焦点在于：李*云在下车过程中被车门夹住摔出车外，在交强险语境中究竟属于“本车人员”还是“第三者”？这一身份的认定，直接决定了保险公司是否需要在交强险限额内承担赔付责任。
案件详情与争议焦点
1. 事发经过与各方陈述
- 伤者李*云：在起诉状中称，其系在乘坐66路公交车下车过程中被车门夹住，后又被甩出车外，造成脚部受伤。
- 公交总公司：对此不予认可，称系66路公交车与李*云发生刮蹭，应是交通事故，但事发时间久远，已查不到当时的监控录像。
- 保险公司：根据李*云的陈述，主张其属于车上人员，不适用交强险赔偿范围。
2. 交警报警记录
报警日期及时间为2013年3月26日8:39:10；报警内容为“报警人称昨天66路公交车刮倒行人”，报警人为该公交车司机；地点为大明湖西南门66路站牌；所属辖区为泉城路中队；事故类型为交通事故。
3. 保险公司上诉理由
- 举证责任问题：保险公司认为，没有证据证明李云受伤系因被保险车辆直接接触所致，根据“谁主张谁举证”原则，李云应承担举证不能的后果。
- 身份认定问题：保险公司援引《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条及相关条款，主张交强险受害人不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。而“车上人员”包括正在上下车的人员，因此李*云符合“车上人员”的概念，不应由交强险赔偿。
4. 法院裁判结果
| 审级 | 判决结果 | 赔偿项目明细 | |------|----------|-------------| | 一审（历下区法院） | 判决保险公司在交强险限额内承担赔偿责任 | 医疗费986.43元、住院伙食补助费500元、营养费2700元、误工费10407元、护理费7600元、残疾赔偿金58444元、精神损害抚慰金1000元、残疾辅助器具费100元、交通费200元 | | 一审（历下区法院） | 公交总公司赔偿鉴定费 | 鉴定费2200元 | | 二审（济南中院） | 驳回上诉，维持原判 | — |
5. 二审法院核心观点
保险公司仅根据李云的陈述，未提交相关证据证明自己主张的情况下，认为李云不适用交强险的赔偿范围，缺乏事实依据。事故发生后，公交总公司报警称系66路公交车刮倒行人，一审综合案情及相关证据确定本案为机动车交通事故责任纠纷，并无不当。
专业律师深度解读
一、“车上人员”与“第三者”的认定标准
在交强险赔偿纠纷中，“车上人员”与“第三者”的界定是最常见、最容易引发争议的问题之一。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，交强险的赔偿对象是本车人员、被保险人以外的受害人。而《机动车交通事故责任强制保险条款》第五条进一步明确，交强险合同中的受害人不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。
但问题的关键在于，“车上人员”的认定并非以空间位置为唯一标准。司法实践中一般以发生事故的特定时间节点为准——即受害人在事故发生的瞬间究竟处于车内还是车外。
本案中，李*云即使在下车前确实在车上，但在被车门夹住并甩出车外后受伤，其受伤的直接原因发生在车外。交通事故的本质是车辆对车外人员造成的损害，对此公交公司报警称“公交车刮倒行人”也印证了这一事实。
二、保险公司拒赔为何败诉？证据规则是关键
本案中保险公司还提出了一个值得关注的论点：举证责任问题。保险公司认为，没有事故认定书，也没有直接证据证明李*云受伤系被保险车辆碰撞造成，伤者应承担举证不能的后果。
但法院并未采纳这一观点。原因在于：
- 报警记录明确记载了事故类型为“交通事故”，内容为“公交车刮倒行人”，该记录是当时由公交车司机主动申报的，具有较高的证明力。
- 保险公司主张李*云属于车上人员，按照“谁主张谁举证”原则，保险公司应承担相应的举证责任，而非仅仅基于对方陈述进行反驳。
- 事故发生后公交总公司为李*云支付了医疗费，该行为在一定程度上佐证了事故发生的真实性。
温馨提示：在类似事故中，报警记录、行车记录仪视频、目击者证言、医院病历、事故现场照片都是非常关键的证据。事发后应第一时间报警并留存证据，以防证据灭失。
三、十级伤残可以主张哪些赔偿项目？
本案中，李*云的左足损伤构成十级伤残，其依法可以主张以下赔偿项目：
| 赔偿项目 | 主张金额 | 法院支持金额 | 律师提示 | |----------|----------|-------------|----------| | 医疗费 | 1384.43元 | 986.43元 | 药店购药收据无病历证明，未获支持 | | 住院伙食补助费 | 500元 | 500元 | 按100元/天×5天计算 | | 营养费 | 2700元 | 2700元 | 按鉴定意见确定的90天×30元/天计算 | | 误工费 | 15167元 | 10407元 | 需提供劳动合同、工资流水、完税证明等 | | 护理费 | 7600元 | 7600元 | 按鉴定意见支持住院2人护理、院外1人护理 | | 残疾赔偿金 | 58444元 | 58444元 | 按城镇居民人均可支配收入29222元×20年×10% | | 精神损害抚慰金 | 5000元 | 1000元 | 十级伤残酌定1000元 | | 残疾辅助器具费 | 100元 | 100元 | 需提供发票佐证 | | 交通费 | 1700元 | 200元 | 过高主张，法院酌情认定 | | 被扶养人生活费 | 11909.95元 | 0元 | 无法证明丧失劳动能力，未获支持 | | 鉴定费 | 3200元 | 2200元 | 部分鉴定费用自行承担 | | 合计 | 107705.38元 | 约82437.43元 | — |
四、本案带来的实务启示
1. 事故发生后第一时间报警 无论事故大小，都应当立即报警并取得报警记录或事故认定书。本案中，虽然无法查明监控录像，但报警记录成为法院认定交通事故性质的关键证据。
2. 证据保留要全面 很多当事人因为缺乏证据意识，导致部分赔偿项目无法获得法院支持。例如：
- 误工费：应提供劳动合同、工资银行流水、完税证明、社保缴纳记录，必要时可申请证人出庭作证。
- 医疗费：必须保留门诊病历、住院病历、正规发票，药店购药还需医嘱或病历佐证。
- 被扶养人生活费：需提供丧失劳动能力的鉴定意见，仅凭“无生活来源证明”往往不够。
3. 对保险公司拒赔不要轻易妥协 保险公司拒赔的理由有时并不充分。当保险公司以“不属于交强险赔偿范围”等理由拒绝赔付时，建议咨询专业律师，结合案件具体情况判断是否值得诉讼维权。本案从起诉到终审历时约一年，最终伤者获得了公正判决。
4. 上下公交车时注意安全 作为乘客，上下车时应等车辆完全停稳后再行动，注意脚下安全，避免因拥挤、车门关闭等原因发生意外。一旦发生事故，第一时间固定证据、寻求帮助。
总结与思考
这是一个非常典型的以案说法案例。看似简单的交通事故纠纷，实则涉及交强险赔偿范围认定、证据规则适用、赔偿项目计算等众多法律细节。保险公司基于“车上人员”的定位试图拒赔，法院则从证据规则及交强险制度设立目的出发，最终维护了受害人的合法权益。
本案对于广大市民而言，最大的启示在于：发生交通事故后，无论伤情轻重，都应当重视证据保护，必要时寻求专业律师的帮助。一次事故，不仅是身体的伤痛，往往还伴随着复杂的法律程序。只有充分理解相关法律规定，才能有效维护自己的合法权益。
免责声明：本文根据真实案例改编，文中当事人姓名已作匿名化处理。文章内容仅为普法宣传，不构成对具体案件的法律意见。如有具体法律问题，请咨询专业律师。
蒋经纬，山东圣义律师事务所。
附：交通事故纠纷常见咨询问答（含济南地区）
1. 问：在济南乘坐公交车下车时被车门夹伤摔出车外，算不算交通事故？ 答：算。根据济南市中级人民法院的判例，即使没有交警出具的事故认定书，只要有报警记录证明事故经过，法院可以认定为机动车交通事故责任纠纷。
2. 问：下车时被车门夹住受伤，属于交强险赔偿的“第三者”还是“车上人员”？ 答：司法实践中，若伤者在事故发生时已被甩出车外，受伤原因发生在车外，通常认定为“第三者”。保险公司仅凭陈述主张属于“车上人员”但没有证据的，法院不予支持。
3. 问：在济南市历下区发生交通事故受伤，去哪里起诉？ 答：一般由事故发生地或被告住所地法院管辖。济南市历下区的事故可以向济南市历下区人民法院起诉。如果涉及上诉，则由济南市中级人民法院审理。
4. 问：没有事故认定书能起诉索赔吗？ 答：可以。报警记录、行车记录仪、目击证人证言、医院的病历等都可以作为证据。如果对方已报警并自行申报事故情况，即使没有事故认定书，也可主张赔偿。
5. 问：公交公司垫付了医疗费，自己还需要再花钱吗？ 答：垫付不等于最终承担。公交公司垫付的医疗费是先行垫付行为，最终应由责任方承担。您在起诉时应当将垫付费用一并纳入赔偿总额计算。
6. 问：交通事故十级伤残能赔多少钱？ 答：以济南地区2023年标准为例，十级伤残的残疾赔偿金约为城镇居民人均可支配收入×20年×10%，大约在5-6万元左右。加上医疗费、误工费、护理费等，总赔偿额通常在8-15万元之间，具体需结合个人收入、护理情况等计算。
7. 问：保险公司说不赔，我该怎么办？ 答：建议不要轻信保险公司的口头答复，可以要求其出具书面的拒赔通知书，载明拒赔理由。同时尽快咨询专业律师，必要时向法院提起诉讼。
8. 问：在济南坐公交车受伤，应该告公交公司还是保险公司？ 答：可以把公交公司和保险公司列为共同被告，要求保险公司在交强险限额内先行赔付，不足部分由公交公司承担赔偿责任。这是最常见也最有利于伤者的诉讼策略。
9. 问：起诉交通事故需要准备哪些证据？ 答：需要准备：事故报警记录或认定书、门诊病历、住院病历、医疗费发票、劳动合同及工资流水、误工证明、司法鉴定意见书、交通费票据等。证据越完整，获赔金额越高。
10. 问：误工费的赔偿标准怎么计算？ 答：按照受害人实际减少的收入计算。有固定收入的，按实际减少的收入算；无固定收入的，可参照近三年平均收入或当地同行业平均工资水平。需要提供劳动合同、工资流水、完税证明等材料。
11. 问：营养费法院一般支持多少？ 答：通常根据鉴定意见确定的营养期，按照每天30-50元计算。本案中法院按每天30元、90天计算，支持了2700元。实际金额需结合伤情和鉴定意见综合确定。
12. 问：护理费的计算标准是什么？ 答：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费标准计算；雇佣护工的，按当地护工劳务报酬标准计算。住院期间2人护理、出院后1人护理属于常见支持情形。
13. 问：精神损害抚慰金一般能支持多少？ 答：十级伤残的精神损害抚慰金法院通常酌定1000-3000元。如果伤残等级更高或存在其他严重情节，金额会相应提高。
14. 问：伤残鉴定什么时候做比较合适？ 答：一般建议在治疗终结后、伤情稳定时进行。具体时间因伤情而异，有的需要3-6个月，有的需要1年左右。过早鉴定可能影响伤残等级的认定。
15. 问：保险公司不服一审判决上诉，二审要多久？ 答：二审审理期限一般为3个月，特殊情况可以延长。本案中从立案到判决用了约2个月。二审判决为终审判决，判决后即生效。
16. 问：在济南市中区发生交通事故，应该去哪个法院？ 答：济南市市中区的事故一般由济南市市中区人民法院管辖。但如果是公交车事故，也可以向被告公交公司住所地法院起诉。
17. 问：事故发生后多久起诉？会不会过期？ 答：人身损害赔偿的诉讼时效为3年，从知道或者应当知道权利被侵害之日起计算。建议尽早起诉，以免因证据灭失或时效问题影响维权。
18. 问：车方报警说是“刮倒行人”，但保险公司坚持说是车上人员，法院怎么认定？ 答：法院会结合报警记录、双方陈述、其他证据综合判断。如果保险公司无法提供证据推翻报警记录的内容，法院倾向认定属于交通事故。
19. 问：济南交通事故伤残鉴定的流程是怎样的？ 答：一般是由法院委托有资质的司法鉴定机构进行鉴定。需要提交病历资料、影像学片等材料，鉴定机构会出具鉴定意见书。鉴定费一般由申请方先行垫付，最终由败诉方承担。
20. 问：交通事故受害者需要请律师吗？ 答：如果伤情较轻、赔偿金额不大，可以自行协商解决。但如果涉及伤残鉴定、保险公司拒赔或有争议，强烈建议委托专业律师，以最大限度维护自身权益。
21. 问：在济南槐荫区被公交车撞伤，公交公司只垫付部分医疗费怎么办？ 答：请保留所有垫付票据和沟通记录。如果协商不成，可以将公交公司及保险公司一并诉至槐荫区人民法院，要求全额赔偿并承担诉讼费。
22. 问：商业险和交强险有什么区别？ 答：交强险是法定强制保险，无论责任大小都要在限额内先行赔付；商业险是自愿投保的补充保险。本案中法院判决保险公司在交强险限额内承担责任，超出部分的鉴定费由公交公司承担。
23. 问：交通事故赔偿中的残疾赔偿金按城镇还是农村标准计算？ 答：自2020年起，山东省已统一采用城镇居民标准计算残疾赔偿金和死亡赔偿金。无论户籍在农村还是城镇，均按城镇居民人均可支配收入计算。
24. 问：如果对一审判决不服怎么办？ 答：可以在收到判决书之日起15日内向上一级法院提起上诉。上诉时要提交上诉状，并针对一审判决的不当之处提出具体理由。本案中保险公司上诉后，二审维持原判。
25. 问：交通事故诉讼费由谁承担？ 答：一般由败诉方承担。如果部分胜诉部分败诉，由法院根据胜败比例酌情分摊。本案一审案件受理费3270元全部由公交总公司承担，二审受理费由上诉的保险公司承担。
26. 问：在济南出交通事故受伤，除了医疗费还能主张哪些赔偿？ 答：主要包括：住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费等。如果构成伤残，还可以主张被扶养人生活费（但需证明丧失劳动能力）。
27. 问：交通事故发生后私了还是走法律程序？ 答：如果伤情较轻且责任明确，可以协商解决。但涉及骨折、伤残等情况，建议不要轻易私了。因为你无法准确判断后续治疗费用和各项赔偿损失，私了可能面临赔偿不足的风险。
28. 问：济南天桥区交通事故纠纷案件是否可以申请法律援助？ 答：符合条件的困难群众可以向济南市天桥区法律援助中心申请法律援助。但交通事故案件的赔偿额通常较高，律师代理费用与赔偿结果挂钩的胜诉后付费模式也比较常见。
29. 问：责任认定书和报警记录哪个证明力更强？